Triclosanest un antimicrobien à large spectre utilisé comme antiseptique, désinfectant ou conservateur en milieu clinique, dans divers produits de consommation, notamment les cosmétiques, les produits d'entretien ménager, les matières plastiques, les jouets, les peintures, etc. Il est également incorporé à la surface des dispositifs médicaux, des matières plastiques, textiles, ustensiles de cuisine, etc., dont il peut s'échapper lentement pendant une longue période au cours de leur utilisation, pour exercer son action biocide.
Comment le triclosan est-il utilisé en cosmétique ?
Triclosana été répertorié en 1986 dans la directive européenne sur les cosmétiques pour être utilisé comme conservateur dans les produits cosmétiques à des concentrations allant jusqu'à 0,3 %.La récente évaluation des risques réalisée par le comité scientifique des produits de consommation de l'UE a conclu que, bien que son utilisation à une concentration maximale de 0,3 % dans les dentifrices, les savons pour les mains, les savons/gels douche pour le corps et les sticks déodorants soit considérée comme sûre d'un point de vue toxicologique dans produits individuels, l’ampleur de l’exposition globale au triclosan provenant de tous les produits cosmétiques n’est pas sûre.
Toute utilisation supplémentaire de triclosan dans les poudres pour le visage et les correcteurs d'imperfections à cette concentration a également été considérée comme sûre, mais l'utilisation du triclosan dans d'autres produits sans rinçage (par exemple les lotions pour le corps) et dans les bains de bouche n'a pas été considérée comme sans danger pour le consommateur en raison de la forte concentration qui en résulte. expositions.L'exposition par inhalation au triclosan provenant de produits en spray (par exemple les déodorants) n'a pas été évaluée.
Triclosanétant non ionique, il peut être formulé dans les dentifrices conventionnels.Cependant, il ne se lie pas aux surfaces buccales pendant plus de quelques heures et ne délivre donc pas un niveau soutenu d'activité anti-plaque.Pour augmenter l'absorption et la rétention du triclosan par les surfaces buccales afin d'améliorer le contrôle de la plaque dentaire et la santé gingivale, un copolymère triclosan/polyvinylméthyléther acide maléique et triclosan/citrate de zinc et un dentifrice triclosan/carbonate de calcium sont utilisés.
Comment le triclosan est-il utilisé dans les soins de santé et les dispositifs médicaux ?
Triclosana été utilisé efficacement en clinique pour éradiquer les micro-organismes tels que le Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline (SARM), notamment avec la recommandation d'utiliser un bain de triclosan à 2 %.Le triclosan est utilisé comme gommage chirurgical, et il est largement utilisé pour le lavage des mains et comme nettoyant corporel pour éradiquer le SARM des porteurs avant la chirurgie.
Le triclosan est utilisé dans un certain nombre de dispositifs médicaux, par exemple les stents urétéraux et les sutures chirurgicales, et pourrait être envisagé pour prévenir l'infection du greffon.Bojar et al. n'ont pas observé de différence de colonisation entre les sutures enduites de triclosan et les sutures multifilamentaires régulières, bien que leurs travaux aient concerné cinq bactéries et reposent uniquement sur la détermination de la zone d'inhibition.
Dans les stents urétéraux, il a été démontré que le triclosan inhibe la croissance des bactéries uropathogènes courantes et réduit l'incidence des infections des voies urinaires et, potentiellement, l'incrustation des cathéters a récemment démontré les effets synergiques du triclosan et des antibiotiques pertinents sur des isolats cliniques comprenant sept espèces uropathogènes, et ils soutiennent l'utilisation du stent à élution de triclosan lorsque cela est nécessaire, ainsi qu'un traitement antibiotique standard dans le traitement des patients compliqués.
Dans certains développements ultérieurs, l'utilisation du triclosan dans le cathéter de Foley urinaire a été suggérée puisque le triclosan a réussi à inhiber la croissance de Proteus mirabilis et à contrôler l'incrustation et le blocage du cathéter.Récemment, Darouiche et al.a démontré une activité antimicrobienne synergique, à large spectre et durable des cathéters recouverts d'une combinaison de triclosan et de DispersinB, une enzyme anti-biofilm qui inhibe et disperse les biofilms.
Comment le triclosan est-il utilisé dans d’autres produits de consommation ?
L'activité antimicrobienne à large spectre du triclosan a conduit à son incorporation dans une gamme étendue de formulations de produits destinés à un usage domestique, tels que des savons liquides, des détergents, des planches à découper, des jouets pour enfants, des tapis et des récipients de conservation des aliments.Une liste détaillée des produits de consommation contenant du triclosan est fournie par l'Agence américaine de protection de l'environnement (EPA) et par les ONG américaines « Environmental Working Group » et « Beyond Pesticides ».
De plus en plus de vêtements sont traités avec des biocides.Le triclosan est l'un des agents de finition pour la production de tels textiles. Les tissus finis au triclosan sont traités avec des agents de réticulation pour fournir des propriétés antibactériennes durables.Sur la base des informations disponibles, 17 produits du marché de détail danois ont été analysés pour déterminer la teneur en certains composés antibactériens sélectionnés : triclosan, dichlorophène, Kathon 893, hexachlorophène, triclocarban et Kathon CG.Cinq des produits contenaient entre 0,0007 % et 0,0195 % de triclosan.
Aiello et al., dans la première revue systématique évaluant les avantages des savons contenant du triclosan, ont évalué 27 études publiées entre 1980 et 2006. L'une des principales conclusions est que les savons contenant moins de 1 % de triclosan ne présentaient aucun avantage par rapport aux savons non antimicrobiens.Les études utilisant du savon contenant > 1 % de triclosan ont montré une réduction significative des niveaux de bactéries disponibles, souvent après plusieurs applications.
L'absence apparente de relation entre l'utilisation de savon contenant du triclosan et la réduction des maladies infectieuses était difficile à établir en l'absence d'identification des agents biologiques responsables des symptômes de la maladie.Deux études américaines récentes ont démontré que le lavage des mains avec un savon antimicrobien contenant du triclosan (0,46 %) réduisait la charge bactérienne et le transfert de bactéries des mains, par rapport au lavage des mains avec un savon non antimicrobien.
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Heure de publication : 10 juin 2021